“Трудова злополука по чл. 55, ал. 1 от КСО е всяко

“Трудова акцидент по член 55, алинея 1 от КСО "  е всяко ненадейно увреждане на здравето станало през време и във връзка или във връзка на осъществяваната работа, както и при всяка работа, осъществена в полза на предприятието, когато е предизвикало краткотрайна нетрудоспособност, трайно понижена продуктивност или гибел.

“Трудова акцидент по член 55, алинея 2 от КСО "  е акцидент, станала по време на нормалния път при отиване или при връщане от работното място до:

– главното място на живеене или до друго в допълнение място на живеене с непрекъснат характер;

– мястото, където обезпечения нормално се храни през работния ден;

– мястото за приемане на заплащане.(чл. 55 от Кодекса за обществено обезпечаване (КСО))

Забележка: Не е налице трудова акцидент, когато потърпевшият съзнателно е увредил здравето си. (чл. 55, алинея 3 КСО)

Не се смятат за ненадейно увреждане на здравето по смисъла на член 55 от КСО патологични положения в резултат на заболяване от каквото и да е естество, в това число епилепсия, хронична исхемична болест на сърцето (всички клинични форми, в това число миокарден инфаркт), мозъчен инсулт, захарен диабет, атеросклероза, високо кръвно налягане, душевни заболявания (чл. 73, алинея 2 от Наредбата за здравната експертиза (НМЕ)).

Задължително обезпечени за рисковете “трудова акцидент " и “професионална болест " са:

– служащите и чиновниците, без значение от характера на работата, от метода на заплащането и от източника на финансиране;

– държавните служители;

– съдиите, прокурорите, следователите, държавните правосъдни реализатори, съдиите по вписванията и правосъдните чиновници, както и членовете на Висшия правосъден съвет и инспекторите в инспектората към Висшия правосъден съвет;

– военнослужещите по Закона за защитата и въоръжените сили на Република България, резервистите на дейна работа и резервистите на срочна работа в доброволния запас по Закона за запаса на въоръжените сили на Република България, държавните чиновници по Закона за Министерството на вътрешните работи и Закона за осъществяване на наказванията и задържането под стража, държавните чиновници по Закона за Държавна организация " Национална сигурност “, по Закона за Държавна организация " Разузнаване “ и по Закона за специфичните разследващи средства, офицерите и сержантите по Закона за Националната работа за защита, чиновниците в Главна дирекция " Пожарна сигурност и отбрана на популацията “ на Министерството на вътрешните работи;

– членовете на кооперации, упражняващи трудова активност и получаващи заплащане в кооперацията;

– шефовете и прокуристите на търговски сдружения, на еднолични търговци, на техните клонове и на клоновете на задгранични юридически лица, членовете на препоръки на шефовете, на управителни и надзорни препоръки и контрольорите на търговски сдружения, синдиците и ликвидаторите, както и лицата, работещи по контракти за ръководство на неперсонифицирани сдружения и лицата, на които е предоставено ръководството и/или контролът на държавни и общински предприятия по глава девета от Търговския закон, техни поделения или на други юридически лица, основани със закон;

– лицата, упражняващи трудова активност на изборни длъжности;

– чиновниците с духовно звание на Българската православна черква и други регистрирани вероизповедания по Закона за вероизповеданията;

– претендентите за младши съдии, младши прокурори и младши следователи по Закона за правосъдната власт;

– морските лица (чл. 4, алинея 1, и член 4а, алинея 1 КСО).

Забележка: Самоосигуряващите се лица и лицата, които получават приходи по извънтрудови правни отношения (договор с възложител) не подлежат на обезпечаване за трудова акцидент и професионална болест.

" Фокус " ревизира какви стъпки да следваме при положение на трудова акцидент

За всяка трудова акцидент потърпевшият, непосредственият му началник или очевидците на злополуката са длъжни неотложно да уведомят ръководителя на осигурителя или упълномощено от него длъжностно лице (чл. 2, алинея 1 от Наредбата за определяне, следствие, вписване и отчитане на трудовите злополуки (НУРРОТЗ)). 

При постъпване в лечебно заведение е належащо потърпевшият или съпътстващите го лица да осведомят лекуващия лекар/лекар по дентална медицина за настъпилата акцидент.

Лекуващият лекар/лекарят по дентална медицина дефинира типа й – трудова или не, съгласно данните от анамнезата и неговите персонални констатации, като наложително вписва в амбулаторния лист часа, мястото и събитията на злополуката. В рубрика " бележки " на болничния лист се вписва " За доказване с предписание на Търговско предприятие на Национален осигурителен институт " (чл. 22 НМЕ).

Болничният лист при трудова акцидент се издава с причина:

– " 04 – акцидент – трудова по член 55, алинея 1 КСО “ или

– " 05 – акцидент – трудова по член 55, алинея 2 КСО “

Осигуреният е задължен да показа издадения болничен лист или да уведоми работодателя/осигурителя до два работни дни от издаването му (чл. 9, алинея 2 НМЕ).

При издаване на болничен лист за продължение на краткотрайната нетрудоспособност, лицата показват разпореждането на Търговско предприятие на Национален осигурителен институт за приемане на злополуката за трудова.

При освидетелстване/преосвидетелстване от ТЕЛК лицата показват разпореждането на Търговско предприятие на Национален осигурителен институт за приемане на злополуката за трудова.